08：00-24:00
作文君說
對作文君來說，
今天才是周一。
你的周二怎么樣？
三篇時評在等你。
編輯丨作文君
文 | 網絡
圖 | 百度圖片
來源 | 光明觀察
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分級診療不徹底，醫生才會上班斗地主
謝偉鋒
近日，一名女醫生一邊給病人看病一邊斗地主的視頻在鹽城當地傳開。據了解，被曝光的醫生是鹽都區郭猛鎮衛生院的一名內科醫生。院方已找過她談話，向當事人也作了當面道歉，并處以2000元錢的罰金。（1月15日 《揚子晚報》）
邊開檢查單邊斗地主，沒把患者健康放在眼里，這是典型的醫德問題。不過，有人把此舉和醫患關系緊張套在一起，認為醫生們都應該反求諸己，這種聲音倒是有些偏頗。因為，這位上班時間玩斗地主的醫生，自身所處在鎮衛生所，這一級別的醫療機構，很難嗅到醫患關系的火藥味。原因很簡單，但凡是有點影響的疾病，患者大都要跑到縣級醫院去診療，鄉鎮級的衛生院大多承擔康復等“掃尾工程”。遠離工作最繁忙的醫患第一線，身處“大后方”的鄉鎮衛生院又何來“關系緊張”之說？
這也凸顯出鄉鎮這一級衛生院的尷尬狀況。大醫院人滿為患，醫生連掏手機接電話的時間都擠不出，而小衛生院門可羅雀，一些醫生只能靠玩手機打發時間，以至于來了患者就診，醫生都沒能從斗地主的慣性中扭轉到工作狀態。
寬敞的大樓、明亮的病房、舒適的環境、優越的條件……很多鄉鎮衛生院，在硬件條件上已絲毫不輸上級醫療機構。而且，在把優質的醫療資源下沉到基層的語境下，鄉鎮衛生院應當能在分級診療體系中發揮承上啟下的關鍵作用。但事實上，一些鄉鎮衛生院還是冷冷清清，被它輻射到的周邊群眾，依然不改有病跑大醫院的習慣。說到底，還是鄉鎮衛生院缺乏實力過硬的醫療隊伍，從而讓群眾缺乏就診的安全感。
這幾乎是一條惡性循環的鏈條。群眾不愿去鄉鎮衛生院，醫生工作量就不見起色，相應工作的積極性和績效度自然就偏低。這樣，就帶容易帶出上班時間無所事事，玩手機也就被看成沒什么大不了的事情。
要扭轉這種情況，一定還是要從分級診療機制的徹底執行上入手。在分級診療體系中，就包括優質醫務人員下沉到基層，但這種下沉，往往是坐診式的過堂，當天來當天走，無法和當地鄉鎮衛生院融合。這顯然是治標不治本的走形式，增加不了基層醫療的號召力。要完成鄉鎮醫療衛生資源統籌配置，就一定要讓優秀醫生“一個蘿卜一個坑”，不說要終身制，但至少時間上要有持續性。這才能和已經到位的硬件設施一起，提升基層衛生服務能力和水平。當然，這顯然需要職稱評審、待遇提升等政策傾斜，沒有這些成本付出，分級診療恐難徹底。
作文君點評
上班的時候不要想著玩，
被抓到了吧。
關注“假鞋之都”背后的心理荒漠
朱永華
福建莆田曾因為大量產出仿冒名牌的運動鞋，被戲稱為“假鞋之都”。時至今日，雖經當地政府多次打擊，但假鞋仍然屢禁不止。而位于莆田市北部的安福電商城附近，白天店鋪鎖閉、人影稀少，夜間燈火通明、人頭攢動、車流不息，幾乎所有人都壓低了聲音在交流、交錢、拿貨，附近的幾條街道甚至會經常堵車，這里因此被稱為“夜安福”（據1月16日《北京青年報》）。
在關注北青報這篇關于“假鞋之都”的長篇報道的同時，另一則來自新京報的同樣涉及假冒各種名牌調料的長篇報道，也吸引了筆者的目光，報道說，在天津市靜海區獨流鎮的一些普通民宅里，每天生產著大量假冒名牌調料，雀巢、太太樂、王守義、家樂、海天、李錦記等市場知名品牌幾乎無一幸免。這些假冒劣質調料，通過物流配送或送貨上門的方式，流向北京、上海、安徽、江西、福建、山東、四川、黑龍江、新疆等地。一南一北，一個是大量產出仿冒名牌的運動鞋的“假鞋之都”，一個是大批量生產名牌調料的“北方調料造假中心”，兩地假冒產品的年產值不僅雙雙破億，產品同樣都是銷往全國各地。
坊間有句不大文雅的俗語叫著“人出一窩，鱉出一灘”，意思是說，在某一個地方有某人在某一方面取得了成功或賺了大錢，馬上就會引起周圍人的群起追隨和效仿，繼而逐漸形成區域化專業化到職業化。而現實中無論任何產品還是各種人物、技能等等幾乎都能體現這一特征，過去有些地方也曾經出現“乞丐村”“小偷村”甚至“詐騙村”“販毒村”等，正是因為看到本村有人從這些“職業”里賺了錢發了家且還都相安無事，于是就引發更多人的參與，實際上天津的“北方調料造假中心”和莆田的“假鞋之都”也都是沿著這一軌跡慢慢形成，最終一發而難收。
其實，針對這種小范圍區域性的造假違法甚至犯罪行為，懲治打擊也并不是太困難，但要根除和預防死灰復燃卻不是件易事，原因就在于“金盆洗手”后的重新就業問題，實際上，無論是“假冒調料中心”還是“假鞋之都”都已經存在很多年，不但已讓從業者形成根深蒂固的職業觀念，除了擁有造假技能之外，對其他則茫然不知甚至不感興趣，正是這種基于造假職業之外的心理荒漠難以消除，才導致禁而不絕甚至連根鏟除之后，轉而又在其他地方“東山再起”的主因。
無論今天的“假冒調料中心”和“假鞋之都”如何成氣候，如何禍及全國，都是由當初某一小作坊而起，因此，人們在關注和要求相關部門對其實施嚴厲打擊的同時，更不能不對某些地方政府當初和當下對某些違法行為的“姑息養奸”進行反思，正是因為政府某些部門對小假冒作坊的過于包容甚至“不屑一顧”的縱容，才使得這些“毒瘤”一天天長大并呈蔓延之勢，這樣的教訓我們已經經歷很多，沒有任何理由再不深刻吸取，將市場經濟中的違法行為消除在萌芽之中，既是營造良好市場生態的必須，也是政府相關部門的職責所在。因此，基層政府市場管理等相關部門一定要未雨綢繆，以敏銳的法治眼光來洞察市場，發現任何新型的違法生產和危害消費者利益的行為，都應當保持“零容忍”態度，并積極主動做好職業轉型引導，是如此，我們的市場也一定會因假冒商品絕跡而變得更加綠色和健康。
作文君點評
之前在黑市上看到這樣一席話：
與其苦逼的窮，
不如W點小F過得快活。
不得不說，
能掙到大錢的腦子都夠用，
大家不要效仿，
讓我們一起窮。
調料“毒瘤”，不能搞“割韭菜”式執法
沈 彬
獨流鎮儼然成了食品安全的“毒瘤”。
據報道，在天津市靜海區獨流鎮的調料造假窩點多達四五十家，每年產值以億元計。一些家庭作坊里，每天生產著大量假冒名牌調料，“雀巢”“太太樂”“王守義”等品牌幾乎無一幸免。這個“北方調料造假中心”每天有數千件假調料流向全國，一些黑心老板因此發了家。
更讓人氣憤的是，一些黑作坊甚至把工業用鹽用于調料食品。眾所周知，工業用鹽含有大量雜質，以及亞硝酸鹽等致癌物，絕對不允許食用。這就不僅僅是生產假冒偽劣商品的犯罪了，刑法規定：生產食品中摻入有毒、有害的非食品原料的，或者銷售明知摻有有毒、有害的非食品原料的食品的，可構成生產、銷售有毒有害食品罪。獨流鎮對食品安全之“毒”，不言而喻。
檢索新聞可以發現，早在2005年執法部門就在查處獨流鎮的假名牌調料黑窩點，2009年、2010年、2011年，也都可檢索到類似的執法行動。一方面，獨流鎮的黑窩點一再被曝光、執法；另一方面，卻是獨流鎮作為“北方調料造假中心”的這面黑旗，屹立不倒，成為了威脅食品安全的“毒瘤”。這說明什么？
雖然，不能夠隨便扣上地方保護的帽子，但現狀至少說明，目前的執法、監管還是存在問題的。造假窩點一直在“被割韭菜”，卻沒有從根本上切除病灶，所以屢屢舊病復發，甚至變本加厲。
值得注意的是，媒體的記者和前往打假的王守義十三香公司，對于當地的造假窩點使用工業鹽等情況都能摸得一清二楚，那么，為什么當地職能部門反而沒有那么敏感呢？更要追問的是，當記者和王守義公司人員以及靜海區刑警，撞破某黑窩點時，有自稱房主的人居然以假冒產品與王守義公司無關為由，要求打假人員離開。李鬼反而不怕李逵了，當地造假參與人員哪里來的底氣？這說明當地的食品安全的局部環境壞了，造假者沒了羞愧、恐懼、敬畏之心。
對于流獨鎮這種存在了十多年、規模上億的食品安全“毒瘤”，不能再延續之前那種“貓抓老鼠”、割韭菜式的執法，不能年年搞執法、年年有“業績”，但就是不見地區性的造假窩點收斂、消失。
相反，必須做到除惡務盡，全面肅清當地食品調料造假的病灶，徹底糾正當地不把造假當犯罪的微環境；必須嚴厲處罰、嚴肅問責，讓造假者付出付不起的代價?！缎谭ā贰妒称钒踩ā返南嚓P法條俱在，關鍵是執法能不能下決心徹底斬斷這個黑色產業鏈。如果執法者下不了決心，那么就應該實施最嚴格的問責。
對于京畿附近的食品安全“毒瘤”，絕不能有一絲一毫的姑息。
作文君點評
制假造假怎么抓都抓不過來，
逮一個斃一個還沒那個魄力，
那就讓他們一直假吧，
最起碼作文君對你是真的。
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